La fiebre es un mecanismo de defensa del organismo para luchar contra las infecciones y debe considerarse como un aliado.
Se considera fiebre a la temperatura corporal mayor de 38ºC, medida en axila. Si la temperatura está entre 37 y 38ºC, se denomina febrícula.
No es necesario tratar la fiebre, pero sí el malestar que produce. Si el niño no está afectado no es necesario bajar la temperatura hasta cifras normales.
¿QUÉ HACER?
  • Mantener un ambiente con una temperatura agradable, no arropar o desnudar al niño en exceso.
  • No tiene que estar necesariamente en la cama.
  • Ofrecer líquidos azucarados en pequeñas tomas de manera frecuente para que el niño esté hidratado (zumo de frutas, batidos, papillas…). Evitar bebidas con cafeína.
  • Si está con lactancia materna no es necesario darle agua entre tomas, sino que se hidratará aumentando la frecuencia.
  • No forzarle a comer, ya que podríamos provocar que vomitase.
  • Los medicamentos más empleados para bajar la fiebre son paracetamol e ibuprofeno.
    • Respetar el intervalo mínimo:
      •   Paracetamol cada 4-6 horas
      •   Ibuprofeno cada 6-8 horas
    • No administrar ibuprofeno en menores de 6 meses.
    • No alternar ambos fármacos. Hacerlo únicamente si el malestar es intenso y persiste o recurre antes de poder administrar la siguiente dosis.
    • No dar deantibióticos sin indicación médica.
  • Si le resulta agradable, un baño con agua tibia (30-34ºC) puede ayudar a los antitérmicos.
  • No usar paños fríos o friegas de alcohol, ya que producen un enfriamiento posterior de la piel y aumentan los escalofríos.
  • Consultar alpediatra tras 24-48 horas del inicio de la fiebre si persiste.
Fotografía de @manuel3m5i para www.flickr.com/photos/fotosdesalud

¿CUÁNDO DEBO ACUDIR A URGENCIAS?
  • Si es menor de 3 meses.
  • Si la temperatura es mayor de 40,5ºC.
  • Si está muy decaído o por el contrario irritable, con llanto excesivo y difícil de calmar.
  • Si convulsiona por primera vez.
  • Si tiene dolor intenso de cabeza y vómitos repetidos.
  • Si respira con dificultad.
  • Si presenta vómitos y diarreas persistentes.
  • Si orina poco, tiene la lengua seca o los ojos hundidos.
  • Si aparecen manchas rojas o violáceas en la piel que no desaparecen al presionarlas.
¿QUÉ CANTIDAD DE ANTITÉRMICO DEBO DARLE?

Para calcular los mililitros de fármaco que corresponden en función del peso haremos la siguiente operación:
  • Paracetamol (Apiretal®):
    • Si lo damos cada 6 horas: multiplicar el peso x 0,15.
    • Si lo damos cada 4 horas: multiplicar el peso x 0,10.
  • Ibuprofeno 2% (Dalsy® naranja): dividir el peso entre 3 cada 6-8 horas (multiplicando el peso  x 0,3 se obtiene prácticamente la misma dosis y puede resultar más fácil de recordar).

Se utilizarán estas cantidades en caso de no conocer la dosis que le corresponde, pero siempre prevalecerá la dosis indicada por el pediatra en caso de que la sepamos.




Irene Velasco Huici

Maria Eugenia Milagro Jiménez
Marta Espartosa Larrayad
Enfermeras especialistas en P
ediatría



Bibliografía
  • Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria. Decálogo de la fiebre. 2011.Disponible en: http://goo.gl/8yxu8H
  • Asociación Española de Pediatría. Fiebre: ¿Qué hacer cuando el niño tiene fiebre?. 2014. Disponible en: http://goo.gl/t7gMt7
  • Asociación Española de Pediatría. La fiebre. 2014. Disponible en: http://goo.gl/wTgn7w
  • Sociedad Española de Urgencias de Pediatría. Hojas informativas para padres: fiebre. 2012. Disponible en: http://goo.gl/5UA1Hh
  • SaludMadrid. Guía de recomendaciones al paciente. Pautas en el niño con fiebre. Madrid: Dirección general de calidad, acreditación, evaluación e inspección. 2004. Disponible en: http://goo.gl/7FHYDz